Отримавши запрошення Шарлоти Косо – старшого програмного менеджера з планування та інтегрування паліативного догляду агенції Care Partners, що в м. Торонто (Канада) та за сприяння Ліщенко Наталії Олександрівни і родини Бойчуків, директором ННІ медсестринства Ястремською С.О. пройдене стажування з 13 листопада по 12 грудня 2011 року в м. Місісага, Онтаріо, Канада.
Метою даного стажування було вивчити особливості організації паліативного догляду за інкурабельними хворими, а також познайомитись з функціональними обов’язками медичних сестер різних освітньо-кваліфікаційних рівнів (молодший спеціаліст, бакалавр, магістр).
Система охорони здоров'я Канади має добру репутацію у всьому світі, зокрема, завдяки розробці теорії та впровадженню на практиці системи паліативного догляду за невиліковними хворими.
Після виставлення діагнозу невиліковної хвороби в лікарні, подальша опіка над хворим здійснюється державною організацією CCAC (центр громадської підтримки з догляду).
ССАС – це організація, яка проводить моніторинг, регулює, скеровує, контролює процес лікування хворих. Сюди поступає інформація про виписаних хворих з лікарень.
Відбулась зустріч з головним менеджером, що курує паліативних хворих пані Олів (Olive Westcarr), яка дала загальну характеристику роботи їхньої установи, та роз’яснила загальну схему піклування про паліативних хворих.
Зустріч з головним менеджером центру громадської підтримки з догляду (ССАС)
Робота над з’ясуванням загальних питань догляду за паліативними хворими
Безпосереднім лікуванням та доглядом за хворими займаються агенції. В одній з таких агенцій (community nursing organization, CarePartners), де головними менеджерами є пані Шарлота (Charlotte Koso) і пані Роберта, мені довелося стажуватись.
Старший програмний менеджер з планування
та інтегрування паліативного догляду Шарлота Косо
До роботи в даній агенції залучені лише медсестри (їх є 600) двох категорій: RN (медсестри, що мають кваліфікацію бакалавра) і RPN (медсестри, які мають кваліфікацію молодшого спеціаліста). Медсестри цієї агенції (community nurses) здійснюють догляд за хворими в домашніх умовах в містечку Місісага зразу ж біля Торонто.
Здіснення догляду медичною сестрою вдома у хворого
Від’єднання IV системи після хіміотерапії здійснює медсестра на дому у хворого
В одному із холів будинку, де ми відвідували хворого. Робота над документацією.
Кожного року ССАС проводить підсумки роботи своїх працівників і відзначає найкращих. В номінації «найкраща медсестра 2011 року» була і наша колега Ліщенко Наталія.
Наталія Ліщенко отримує нагороду від державної керуючої агенції ССАС, яка координує допомогу хворим в домашніх умовах
Відзначення номінантів нагороди ССАС на святковій вечірці в агенції CarePartners
В рамках розширення партнерських зв’язків з медсестринськими школами світу, я відвідала Трент університет. Одним із напрямків університету є підготовка медсестер-бакалаврів в медсестринській школі. В результаті перемовин з деканом факультету Dr. Kirsten Woodent та викладацьким складом (Dr. Sandra White and Dr. Beryl Cable Williams), ми домовились про спільну співпрацю, обмін деякими навчальними програмами, а в майбутньому – і обмін студентами.
Загальний вигляд корпусу медсестринської школи Трент університету
Відвідання лабораторії практичних навичок разом із деканом медсестринської школи та викладачем курсу «Паліативна допомога»
Матеріальна база для відпрацювання практичних навичок
Лекція з паліативного догляду для студентів медсестер-бакалаврів 3-го курсу
За сприяння «North American Staffing Solutions Corporation», представником якої є Богдан Романович Бойчук, для ННІ медсестринства було зібрано і відправлено розхідний матеріал, який використовуватиметься для засвоєння практичних навичок студентами.
Вивчаючи різні шляхи паліативного догляду за інкурабельними хворими, я відвідала і познайомилась з роботою медсестер в стаціонарному хоспісі, в будинку медсестринського догляду, а також в хоспісному відділенні лікарні.
У госпіталі Credit Valley
Разом з черговими медсестрами відділу госпітальної паліативної медицини
Одна із палат відділу госпітальної паліативної медицини
Під час дискусії з Кеті Кітлей, магістром медсестринства, яка здійснює незалежний прийом паліативних хворих у госпітальній поліклініці.
Хоспіс Dorothy Ley
Стіна вдячності за фінансову підтримку Хоспісу родинами пацієнтів
З працівниками Хоспісу: менеджером Каріною та волонтером Сандрою
Приготування їжі для хоспісних хворих здійснюється волонтерами під керівництвом дієтолога
Обладнання для зважування лежачих хворих
Крісло-каталка для проведення процедури особистої гігієни паліативним хворим
Засоби для підйому (перенесення) хворих
Засоби догляду за паліативними хворими
Одна з кімнат старечого Будинку для сеньйорів, де перебувають українці-емігранти, що потребують сторонньої допомоги
Зустріч з керівництвом Будинку для сеньйорів: директором, головним економістом і менеджером
Їдальня жителів Будинку для сеньйорів
Загальний вигляд кімнати для відпочинку і спілкування
Висловлюю щиру вдячність за сприяння та організацію поїздки ректору Тернопільського державного медичного університету імені І.Я. Горбачевського Леоніду Якимовичу Ковальчуку. Результатом цього стажування є чітке розуміння процесу паліативної опіки в Канаді та шляхи впровадження його в Україні, оволодіння новими практичними навичками медсестри-бакалавра, а також включення елективного курсу «Паліативна допомога» до програми підготовки медсестер-бакалаврів як дистанційної так і денної форм навчання. Також зроблені перші кроки до співпраці з університетом Трент в провінції Онтаріо, Канада, що сприятиме розширенню кола міжнародної співпраці.